各鎮(zhèn)人民政府、各街道辦事處，市級有關部門：
《慈溪市加快建設基本養(yǎng)老服務體系的實施方案》已經市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹實施。
慈溪市人民政府辦公室
2024年8月2日
慈溪市加快建設基本養(yǎng)老服務體系的實施方案
為貫徹落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》（中辦發(fā)〔2022〕42號）、《浙江省人民政府辦公廳關于加快建設基本養(yǎng)老服務體系的實施意見》（浙政辦發(fā)〔2022〕71號）、《寧波市人民政府辦公廳關于加快建設基本養(yǎng)老服務體系的實施意見》（甬政辦發(fā)〔2023〕60號）等精神，推進“老有康養(yǎng)”公共服務優(yōu)享，打造“慈有頤養(yǎng)”幸福民生金名片，加快建設基本養(yǎng)老服務體系，結合我市實際制定本方案。
一、總體要求
?。ㄒ唬┲笇枷搿Ｒ粤暯叫聲r代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，認真落實黨中央、國務院，省委、省政府和寧波市委、市政府決策部署，按照市委工作要求，堅持基礎性、普惠性、共擔性、系統(tǒng)性原則，加快建成面向全體、權責清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務體系。
?。ǘ┌l(fā)展目標。著力推動基本養(yǎng)老服務由“好”向“優(yōu)”迭代升級，從“小康型”向“共富型”高位躍遷，全力打造“慈有頤養(yǎng)”幸福民生金名片，更好滿足新時代全市老年人對福壽康寧美好生活向往的需求。到2025年，“居家+社區(qū)機構+智慧養(yǎng)老”的家門口幸福養(yǎng)老模式基本形成，基本養(yǎng)老服務覆蓋全體老年人，服務對象、服務內容、服務標準等清晰明確，服務供給、服務保障、服務監(jiān)管等機制健全完善，老年人均可獲得更優(yōu)質、更便捷、更均衡、更普惠的養(yǎng)老服務，共享“兩個先行”成果。
二、主要任務
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1.制定基本養(yǎng)老服務清單。嚴格落實《國家基本養(yǎng)老服務清單》，結合我市實際制定《慈溪市基本養(yǎng)老服務清單》（見附件）。建立清單動態(tài)調整機制，服務對象、項目、內容等要根據經濟社會發(fā)展水平、財力狀況等因素，由市民政局會同相關部門適時提出修訂意見，按程序報批后以部門名義印發(fā)實施。（責任單位：市為老服務體系建設領導小組成員單位，各鎮(zhèn)人民政府，各街道辦事處。以下均需各鎮(zhèn)政府（街道辦事處）落實，不再單列）
2.優(yōu)化基本養(yǎng)老服務保障制度。建立基本養(yǎng)老服務體系建設經費保障機制，福利彩票公益金60%以上用于養(yǎng)老服務體系建設支出，市、鎮(zhèn)兩級按養(yǎng)老領域資金支出分擔比例落實責任，統(tǒng)籌保障基本養(yǎng)老服務體系建設。向80周歲以上戶籍老年人精準發(fā)放高齡津貼，其中80周歲以上每人每月60元、90周歲以上每人每月100元、100周歲以上每人每月800元。全面落實長期護理保險制度，貫徹落實相關配套制度措施。根據經濟社會發(fā)展水平、市場價格等因素，探索建立居家養(yǎng)老服務補貼標準動態(tài)調整機制。完善特殊困難老年人探訪關愛服務體系和老年認知障礙全周期照護服務體系。加強特困救助、扶老助殘、長期護理保險與養(yǎng)老服務補貼等相關政策制度的統(tǒng)籌銜接，提高老年人面臨家庭和個人難以應對的失能、殘疾、無人照顧等困難情況時的基本養(yǎng)老服務保障水平。（責任單位：市民政局、市財政局、市醫(yī)保局）
3.建立精準服務主動響應機制。完善老年人能力綜合評估常態(tài)化機制，80周歲及以上老年人每年一次、80周歲以下60周歲以上老年人每兩年一次可申請免費評估，推動評估標準與寧波全市一致、評估結果共享互認。依托“浙里康養(yǎng)”“甬易養(yǎng)”和市智慧養(yǎng)老平臺，加強老年人醫(yī)保、社保、健康狀況及經濟狀況等數據共享，建立精準識別和動態(tài)管理機制，加快實現由“人找政策”到“政策找人”。（責任單位：市民政局、市醫(yī)保局、市人力社保局、市衛(wèi)生健康局）
（二）優(yōu)化養(yǎng)老服務設施規(guī)劃
4.強化養(yǎng)老設施規(guī)劃引領。編制養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，主要內容納入國土空間規(guī)劃，疊加到國土空間規(guī)劃“一張圖”。有機銜接《慈溪市保障性公共服務設施專項規(guī)劃》，結合未來社區(qū)、未來鄉(xiāng)村建設和公共服務補短板行動，科學規(guī)劃養(yǎng)老服務設施建設，人均養(yǎng)老服務設施用地不少于0.1平方米，分區(qū)分級規(guī)劃設置養(yǎng)老服務設施。詳細規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務設施用地，未履行法定修改程序不得隨意改變土地用途。（責任單位：市民政局、市自然資源規(guī)劃局、市住建局、市農業(yè)農村局）
5.落實村（社區(qū)）養(yǎng)老設施配套。新建住宅小區(qū)養(yǎng)老服務用房配建按“四同步”要求，統(tǒng)一交付鎮(zhèn)（街道）使用，居家養(yǎng)老服務用房按每百戶不小于20平方米標準配建。資規(guī)、住建等部門在審查建設項目設計方案、初步設計文件時，應當征求民政部門意見。已建社區(qū)養(yǎng)老用房不足的，要通過改建、購置、置換、租賃等方式，加快增配養(yǎng)老服務用房。（責任單位：市住建局、市自然資源規(guī)劃局、市民政局）
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6.加快綜合養(yǎng)老服務設施建設。各鎮(zhèn)（街道）至少建設1個具備居家助餐、上門服務、機構托養(yǎng)、區(qū)域指導等功能的區(qū)域性居家養(yǎng)老服務中心（養(yǎng)老服務綜合體）。推動居家養(yǎng)老服務向規(guī)模化、品牌化、標準化發(fā)展，機構3A等級創(chuàng)建、標準化食堂建設、無感服務智能終端配置力爭實現全覆蓋。支持農村集體經濟組織依法利用集體所有的土地興建村級老年公寓、互助頤養(yǎng)小院等互助性養(yǎng)老服務設施。未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）應當配建居家養(yǎng)老服務中心（服務站）、老年食堂或助餐點。（責任單位：市民政局、市發(fā)改局、市自然資源規(guī)劃局、市住建局、市農業(yè)農村局、市市場監(jiān)管局）
7.推進全域老年助餐服務。持續(xù)優(yōu)化老年助餐服務供給，通過構建以老年食堂、老年助餐點、養(yǎng)老機構食堂為主渠道，社區(qū)大食堂、老年共享餐廳（社會餐飲企業(yè)）、單位食堂為補充的老年助餐服務網絡，形成方便可及、優(yōu)質普惠的老年助餐服務圈。加強老年助餐服務設施建設，落實供餐送餐服務補助，引入優(yōu)質餐飲機構力量，不斷提升全市老年助餐服務水平，到2025年，實現有助餐意愿的老年人全服務、村（社區(qū)）全覆蓋。（責任單位：市民政局、市財政局、市市場監(jiān)管局）
8.推廣長者助浴行動。鼓勵各鎮(zhèn)（街道）在符合條件的居家養(yǎng)老服務機構內建設標準化老年助浴室，購置助浴車、入戶助浴設備，為失能老年人提供專業(yè)的助浴服務。市、鎮(zhèn)兩級要把老年人助浴服務作為重要的公益項目，廣泛動員社會愛心人士、慈善組織、基金會等為各地助浴室建設、助浴車購置提供冠名贊助等支持，為困難的失能老年人享受助浴服務提供資金支持，力爭低保低邊失能老年人每年享受一次以上的免費助浴服務。（責任單位：市民政局、市慈善總會、市財政局、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康局）
9.加大適老化改造力度。持續(xù)推進困難老年人家庭居家適老化改造，采取政府補貼、家庭自付、企業(yè)讓利、慈善捐助等多元資金分擔機制，引導社會專業(yè)機構為符合條件的老年人家庭提供居家適老化改造和家庭養(yǎng)老床位改建，改善老年人居家生活條件。持續(xù)推進城市老舊小區(qū)加裝電梯工程和公共設施適老化無障礙改造工程，提升全市各類老年大學（學校、學堂）、文化禮堂、鄰里中心等公共服務場所適老化程度，為老年人提供安全、便利、舒適的居住生活環(huán)境。（責任單位：市民政局、市委宣傳部、市委老干部局、市教育局、市住建局、市財政局、市殘聯(lián)、市慈善總會）
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10.深化公辦養(yǎng)老機構改革。堅持公辦養(yǎng)老機構公益屬性，為大部分有需求的老年人提供優(yōu)質普惠的機構養(yǎng)老服務，根據實際需求制定入住輪候管理制度。公辦養(yǎng)老機構要以建設護理型床位和認知障礙照護專區(qū)床位為主，現有存量公辦養(yǎng)老機構要轉型為面向失能失智老年人的護理型養(yǎng)老機構。要不斷提升公辦養(yǎng)老機構建設水平，持續(xù)實施老舊公辦養(yǎng)老機構改擴建行動，推動轄區(qū)內養(yǎng)老機構缺失的鎮(zhèn)（街道）建設30張床位以上的嵌入式養(yǎng)老機構，滿足轄區(qū)老人就近托養(yǎng)需求。規(guī)范養(yǎng)老機構管理，到2025年，新增三星級、四星級養(yǎng)老機構各1家，鎮(zhèn)級公辦養(yǎng)老機構80%以上達到二星級養(yǎng)老機構標準，市城區(qū)社會福利院（一期）要成為高品質、標桿型公辦養(yǎng)老機構。進一步推動公辦養(yǎng)老機構國企化改革，支持慈溪文旅集團加快融入養(yǎng)老服務市場，整合全市養(yǎng)老服務資源，以專業(yè)化、品牌化、連鎖化方式管理運營養(yǎng)老機構，打造行業(yè)標桿，帶動全市養(yǎng)老服務行業(yè)提升品質、優(yōu)化服務。（責任單位：市民政局、市財政局、市國有資產管理中心、慈溪文旅集團）
11.支持養(yǎng)老服務專業(yè)化運營。推進居家社區(qū)機構服務相融合，支持有條件的養(yǎng)老機構專業(yè)化運行居家養(yǎng)老服務中心（站）和家庭養(yǎng)老床位，提供居家上門服務。規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務行為，通過公開招投標等方式，擇優(yōu)確定專業(yè)機構運營公辦養(yǎng)老機構和居家養(yǎng)老服務機構，確定居家養(yǎng)老上門服務主體，支持公辦養(yǎng)老服務機構專業(yè)化、一體化運行模式。（責任單位：市民政局、市財政局）
12.促進民營養(yǎng)老機構有序發(fā)展。積極引進省內外優(yōu)質養(yǎng)老服務企業(yè)，大力培育本土養(yǎng)老服務企業(yè)。引導支持民辦養(yǎng)老機構提供普惠養(yǎng)老服務，鼓勵民辦養(yǎng)老機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構承接政府購買基本養(yǎng)老服務。推進“一人一床一碼”“補需方”改革，推廣“長者碼”“床位碼”應用，實現床位智能管理和精準補助。繼續(xù)做好養(yǎng)老服務機構綜合保險工作，對養(yǎng)老服務機構的保費，寧波和我市財政分別補助三分之一。（責任單位：市民政局、市發(fā)改局、市財政局）（五）健全養(yǎng)老服務人才培育體系
13.加大養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)力度。支持我市高職院校加強養(yǎng)老護理、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)、康復保健、照護管理等專業(yè)養(yǎng)老人才教育培養(yǎng)，健全養(yǎng)老服務行業(yè)全員培訓機制，多層次、多渠道加大養(yǎng)老護理員、養(yǎng)老院院長、老年社會工作者培訓力度。為貴州、四川等扶貧結對地區(qū)護理、衛(wèi)生、康復等專業(yè)的職業(yè)技術學校畢業(yè)生提供實習、就業(yè)、培訓等幫助，留用優(yōu)秀人才到我市養(yǎng)老服務機構工作。持續(xù)實施養(yǎng)老護理“百千萬”專項培訓工程，到2025年，全市每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護理員數達32人，其中高級以上護理員比例達40%、持救護員證比例達80%。養(yǎng)老機構護理員配備比例應符合民政行業(yè)標準《養(yǎng)老機構崗位設置及人員配備規(guī)范》要求，其中，特困供養(yǎng)機構應按完全失能人員1∶3、部分失能人員1∶4、自理人員1∶10的比例配備護理人員。（責任單位：市民政局、市教育局、市人力社保局、市紅十字會）
14.加強養(yǎng)老服務人員激勵。加強養(yǎng)老服務人員薪酬待遇水平調查評估，落實養(yǎng)老護理員特殊崗位津貼制度，通過民政局備案的各類養(yǎng)老服務機構，符合條件的養(yǎng)老護理工作人員均可享受養(yǎng)老護理員特殊崗位津貼。弘揚勞模、工匠精神，鼓勵支持養(yǎng)老服務人員創(chuàng)建大師工作室。探索住房保障、工會療養(yǎng)等方面的激勵措施，提高養(yǎng)老護理員職業(yè)榮譽感。（責任單位：市民政局、市財政局、市人力社保局、市住建局、市衛(wèi)生健康局、市總工會）
15.大力培育志愿助老服務組織。通過睦鄰養(yǎng)老點、老年互助會等，積極開展“銀齡互助”活動，探索開展志愿助老積分制度。鼓勵引導慈善組織和各類志愿者團隊為各類困難老人提供生活幫困、物資幫扶、精神慰藉、咨詢服務、權益保護等各類為老助老服務。（責任單位：市民政局、市委社工部、團市委）
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16.深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合。提升醫(yī)療機構參與養(yǎng)老服務的積極性，為老年人提供安寧療護、延續(xù)護理、康復護理、社區(qū)護理、居家護理等服務，到2025年，每千名老人擁有康復床位達到5.6張。加強醫(yī)療養(yǎng)老資源共享，推進鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務設施統(tǒng)一規(guī)劃、毗鄰建設。鼓勵入住老人100名以上或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機構內部設立醫(yī)療衛(wèi)生機構；鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構依法依規(guī)在養(yǎng)老服務機構設立分院或醫(yī)療服務站點；支持養(yǎng)老機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構開展簽約合作，探索建立養(yǎng)老機構對口醫(yī)療保障常態(tài)化機制，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構向養(yǎng)老機構、居家老年人提供上門服務，確保養(yǎng)老機構醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋率100%。打造市級、鎮(zhèn)（街道）級康養(yǎng)聯(lián)合體，到2025年，康養(yǎng)聯(lián)合體鎮(zhèn)（街道）覆蓋率100%。聚焦失能、失智等老年人剛性需求，大力發(fā)展護理型床位和認知癥照護床位建設，到2025年，全市養(yǎng)老護理型床位力爭達到總床位數的75%、每萬名老人配有認知癥照護床位20張以上。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康局）
17.建強老年醫(yī)療健康支撐體系。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提升鎮(zhèn)村（社區(qū)）兩級醫(yī)療機構老年人健康管理和常見診療康復能力。推動中醫(yī)藥進家庭、進社區(qū)、進養(yǎng)老機構。深化家庭醫(yī)生簽約服務，開展轄區(qū)老人日常健康管理，加強轄區(qū)養(yǎng)老機構托養(yǎng)老人健康服務。推動慢性病一體化門診建設。推進家庭病床服務，統(tǒng)籌做好長期護理保險居家護理、居家養(yǎng)老服務等家庭照護服務。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為依托，積極開展社區(qū)和居家康復護理服務。鼓勵社會力量利用社區(qū)配套用房、閑置用房、居家養(yǎng)老服務中心開辦護理站，為失能老年人提供居家健康服務。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現有資源或新（改、擴）建等方式建設老年病醫(yī)院、老年護理院、安寧療護病區(qū)（房）以及設置老年醫(yī)學科，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)療機構提供安寧療護服務，到2025年，建成2個安寧療護病區(qū)，50%以上的鎮(zhèn)級衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）開展安寧療護服務，90%以上的醫(yī)療服務機構建設成為老年友善醫(yī)療機構。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康局）
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18.深化養(yǎng)老服務數字化改革。推進養(yǎng)老服務與戶籍、醫(yī)療、社會保險和社會救助等信息資源對接，完善養(yǎng)老服務數據庫。完善慈溪市智慧養(yǎng)老平臺，互聯(lián)互通“浙里康養(yǎng)”“甬易養(yǎng)”，做好護理學堂、居家上門、老年助餐、機構巡檢、機構入住、家庭床位等核心場景應用推廣。（責任單位：市民政局、市財政局、市數據服務中心）
19.鼓勵發(fā)展智慧產品和服務。推動未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）優(yōu)先落地“鄰里康養(yǎng)”應用，創(chuàng)建老人就醫(yī)配藥、緊急救助、安居守護等智能應用場景，并加強與智慧養(yǎng)老平臺的聯(lián)通應用。推進智慧養(yǎng)老院建設，實現居家養(yǎng)老服務中心（站）無感智能服務終端配備全覆蓋，按標準建成并經審核符合要求的，分別給予每個最高50萬元、5萬元的財政補助。探索物聯(lián)網、大數據、人工智能、機器人、區(qū)塊鏈等信息技術賦能基本養(yǎng)老服務，推進養(yǎng)老服務基本公共服務清單智能分析、按需推送，鼓勵健康管理類、康復輔助器具類、養(yǎng)老監(jiān)護類和家庭服務機器人等智能養(yǎng)老產品生產與運用。加大老年人智慧設備應用普及培訓力度，積極消除老年人“數字鴻溝”。（責任單位：市民政局、市經信局、市住建局、市科技局）
?。ò耍娀B(yǎng)老服務行業(yè)綜合監(jiān)管
20.健全綜合監(jiān)管機制。健全部門共管、機構自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督相結合的養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制。逐步建立養(yǎng)老服務行業(yè)法人和從業(yè)人員信用信息的記錄歸集和激勵懲戒機制。探索完善更加體現服務設施水平與質量效果的養(yǎng)老服務機構收費管理制度。強化養(yǎng)老服務機構安全事件預防與應急處置規(guī)范及第三方評估機制。（責任單位：市為老服務體系建設領導小組成員單位）
21.發(fā)揮標準規(guī)范引領作用。進一步完善涵蓋機構居家社區(qū)的養(yǎng)老服務標準體系，開展養(yǎng)老服務機構等級評定，實施動態(tài)管理。加強和規(guī)范養(yǎng)老服務機構的監(jiān)督檢查和質量評價，加大檢查評價結果應用。（責任單位：市民政局、市市場監(jiān)管局）
三、保障措施
（一）加強統(tǒng)籌協(xié)調。充分發(fā)揮市為老服務體系建設領導小組作用，健全黨建統(tǒng)領、多方協(xié)同工作機制，強化部門聯(lián)動、市鎮(zhèn)協(xié)同，要將基本養(yǎng)老服務體系建設納入經濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程。各鎮(zhèn)政府（街道辦事處）、各有關部門要按照職責分工，細化目標任務，制定工作措施，抓好工作落實。
（二）強化督導考評。加強對基本養(yǎng)老服務運行情況的績效評價、監(jiān)督檢查和日常指導，將基本養(yǎng)老服務體系建設納入對鎮(zhèn)（街道）督查激勵和目標考核重要內容。建立基本養(yǎng)老服務項目統(tǒng)計調查和滿意度測評制度，定期發(fā)布基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計數據。
?。ㄈ┘哟蠼涃M保障。加大財政資金支持力度，根據老年人口自然增長情況等因素，建立穩(wěn)定的基本養(yǎng)老服務經費保障機制。綜合運用規(guī)劃、土地、財政補助、稅費減免等支持政策，加大對基本養(yǎng)老服務重點領域、重點項目和重點工程的資助扶持，引導財政資金精準惠及基本養(yǎng)老服務保障對象。注重財政補助政策制度的動態(tài)評估和優(yōu)化完善，提升基本養(yǎng)老服務財政投入資金使用績效水平。
?。ㄋ模┓e極營造氛圍。各鎮(zhèn)政府（街道辦事處）、各有關部門要主動做好基本養(yǎng)老服務政策宣傳解讀，及時公開基本養(yǎng)老服務信息，暢通意見建議反饋渠道。加強輿論引導，及時總結經驗做法，宣介基本養(yǎng)老服務體系建設成效，充分調動各方支持配合的積極性和主動性，營造基本養(yǎng)老服務體系建設的良好社會氛圍。
附件：慈溪市基本養(yǎng)老服務清單
